様式第１号（第３条関係）

佐久市野生鳥獣被害対策事業実施計画承認申請書

年　　月　　日　　

（申請先）佐久市長

　　　　　　　　　　　　　　　（申請者）　住　　所

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　
団体の場合代表者氏名

電話番号　　　　（　　　　）　　　　
　

佐久市野生鳥獣被害対策事業実施計画を承認されたく、佐久市野生鳥獣被害対策事業補助金交付要綱第３条の規定により、下記の関係書類を添えて申請します。

記

１　補助対象事業の名称

　　新規狩猟免許取得事業　・　猟銃又は空気銃の新規所持許可取得補助事業

２　添付書類

（１）緩衝帯整備事業に係る書類
　ア　事業実施計画書
　イ　長野県野生鳥獣総合管理対策事業計画承認通知書の写し
　ウ　長野県野生鳥獣総合管理対策事業計画書の写し
　エ　上記に掲げるもののほか、市長が必要と認める書類

（２）新規狩猟免許取得補助事業及び猟銃又は空気銃の新規所持許可取得補助事業に係る書類
　ア　事業実施計画書
　イ　住民票の写し
　ウ　納税証明書
　エ　誓約書（様式第１号の２）
オ　上記に掲げるもののほか、市長が必要と認める書類