様式第１号（第５条関係）

佐久市新規就農者定着支援事業補助金等交付申請書

令和　　年　　月　　日
　（申請先）佐久市長
（申請者）住　　所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　㊞
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号

次のとおり、令和 年度佐久市新規就農者定着支援事業補助金等の交付を受けたいので、佐久市新規就農者定着支援事業補助金等交付要綱第５条の規定により、関係書類を添えて申請します。
事業の目的		
事業の内容		
補助金等の種類	新規就農者給付金　　　農業後継者給付金	
交付申請額		
添付書類	（１）営農計画書（様式第２号）
（２）収支計画書（様式第３号）
（３）履歴書（様式第４号）
（４）離職票の原本（離職票の提示が可能な場合に限る。）
（５）経営を開始した時期を証明する書類
（６）従事していた期間が３年以内である事を証明する書類（経営を継承する場合に限る。）
（７）農地及び主要な農業機械・施設の一覧並びにこれらの所有又は賃借を証する書類
（８）通帳の写し
（９）確約書（様式第５号）及び当該農地を示す地図（親族から貸借した農地が主である場合に限る。）
（10）身分を証明する書類
（11）納税証明書
（12）誓約書（様式第６号）
（13）その他市長が必要と認める書類