地域密着型サービス・居宅介護支援事業所の介護給付費の算定に係る届出様式
更新日：2021年4月28日
地域密着型サービス・居宅介護支援事業所の介護給付費の算定に係る届出様式については、こちらのページに掲載しています。
介護給付費の算定に係る届出について
令和3年4月の報酬算定にかかる届け出について
※様式を更新しました
令和3年4月の報酬算定にかかる届け出は4月5日（月曜日）までにご提出ください。
介護給付費の算定に係る届出の概要
| 提出場所 | 佐久市役所 高齢者福祉課 介護保険事業係 | |
|---|---|---|
| 提出部数 | 1部（注記：1部は事業所で保管のこと） | |
| 提出様式 | 下記の様式 | |
| 届出期間 | 地域密着型通所介護（平成28年4月1日～） |
加算開始前月15日まで |
| 認知症対応型共同生活介護(介護予防含む) 地域密着型特定施設入居者生活介護 地域密着型介護老人福祉施設 |
加算開始当月1日まで | |
届出様式
介護給付費の算定に係る届出の様式となります。
※令和3年4月以降の様式について押印が不要になりました。
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（別紙1-3:地域密着）（Excel：107KB）
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（別紙1:居宅介護支援）（Excel：31KB）
介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（別紙3-2）R3.4.1～（Excel：22KB）
添付書類一覧
※令和3年4月以降届出未対応
更新までは体制等状況一覧表エクセルファイルの備考をご参照ください。
添付書類一覧【居宅介護支援】H31.2～（Excel：11KB）
別紙・参考様式
令和3年4月1日以降
別紙15（定期巡回・随時対応サービス）（Excel：13KB）
令和3年3月31日まで
別紙・参考様式【定期巡回・随時対応型訪問介護】（Excel：63KB）
別紙・参考様式【地域密着型サービス】（Excel：100KB）
別紙・参考様式【居宅介護支援】H31.2～（Excel：79KB）
通所介護等において感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価届出書について
該当する場合は、参考資料を確認の上、体制等に関する届出書と共にご提出ください。
（参考資料）感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価について（PDF：893KB）
（別紙M）感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価 届出様式（Excel：45KB）
令和3年介護報酬改定に関する参考資料
厚生労働省告示73号（指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準等の一部を改正する告示）（PDF：2,121KB）
介護保険最新情報936号（リハビリテーション・個別機能訓練、栄養管理及 び口腔管理の実施に関する基本的な考え方）（PDF：5,663KB）
介護保険最新情報937号（感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価について）（PDF：981KB）
介護保険最新情報938号（科学的介護情報システム（ＬＩＦＥ） 関連加算に関する基本的考え方）（PDF：881KB）
介護保険最新情報941号（令和3年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ1）（PDF：640KB）
介護保険最新情報948号（令和3年度介護報酬改定に関するＱ＆A2)（PDF：382KB）
介護保険最新情報952号（令和3年度介護報酬改定に関するＱ＆A3)（PDF：1,448KB）
介護保険最新情報953号（令和3年度介護報酬改定に関するQ&A4）（PDF：1,011KB）
介護保険最新情報965号（令和3年度介護報酬改定に関するQ&A5）（PDF：622KB）
介護保険最新情報966号（令和3年度介護報酬改定に関するQ&A6）（PDF：233KB）
介護保険最新情報968号（令和3年度介護報酬改定に関するQ&A7）（PDF：375KB）
介護保険最新情報974号（令和3年度介護報酬改定に関するQ&A8）（PDF：486KB）
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